لاموتریژین یکی از داروهای پرکاربرد در روانپزشکی و نورولوژی است که برای درمان اختلال دوقطبی، صرع و برخی اختلالات عصبی تجویز میشود. بسیاری از افرادی که مصرف این دارو را شروع میکنند، درباره عوارض آن سؤالاتی دارند:
- آیا لاموتریژین خطرناک است؟
- آیا باعث خوابآلودگی میشود؟
- بثورات پوستی ناشی از لاموتریژین چقدر جدی هستند؟
- آیا میتوان مصرف دارو را ناگهانی قطع کرد؟
واقعیت این است که بیشتر افرادی که لاموتریژین مصرف میکنند، عوارض جدی را تجربه نمیکنند. با این حال آگاهی از عوارض احتمالی این دارو به شما کمک میکند در صورت بروز علائم هشداردهنده، به موقع با پزشک خود مشورت کنید.
در این مقاله با عوارض شایع و خطرناک لاموتریژین، دوزهای موجود در ایران، تداخلات دارویی مهم و نکاتی که هنگام مصرف این دارو باید بدانید آشنا میشویم.
لاموتریژین چیست و برای چه بیماریهایی استفاده میشود؟
لاموتریژین (Lamotrigine) دارویی است که در ابتدا برای کنترل تشنج و درمان صرع تولید شد، اما امروزه در روانپزشکی نیز کاربرد گستردهای دارد.
روانپزشکان معمولاً از این دارو برای موارد زیر استفاده میکنند:
- اختلال دوقطبی
- پیشگیری از عود افسردگی در اختلال دوقطبی
- برخی اختلالات خلقی مقاوم به درمان
- کنترل انواع خاصی از تشنج در بیماران مبتلا به صرع
این دارو با تأثیر بر فعالیت سلولهای عصبی مغز، به تثبیت خلق و کاهش فعالیتهای غیرطبیعی عصبی کمک میکند.
دوزهای موجود لاموتریژین در ایران
لاموتریژین در ایران معمولاً به شکل قرص خوراکی در دوزهای زیر در دسترس است:
- لاموتریژین ۲۵ میلیگرم
- لاموتریژین ۵۰ میلیگرم
- لاموتریژین ۱۰۰ میلیگرم
- لاموتریژین ۲۰۰ میلیگرم
پزشکان معمولاً درمان را با دوزهای پایین، بهویژه ۲۵ میلیگرم، آغاز میکنند و به تدریج دوز دارو را افزایش میدهند. این افزایش تدریجی اهمیت زیادی دارد، زیرا میتواند خطر بروز عوارض پوستی شدید را کاهش دهد.
نکته مهم این است که مقدار مصرف لاموتریژین برای هر فرد متفاوت است و به بیماری زمینهای، سن بیمار، داروهای همزمان و پاسخ بدن به درمان بستگی دارد. بنابراین هرگز نباید دوز دارو را خودسرانه تغییر دهید.
شایعترین عوارض لاموتریژین
بسیاری از عوارض لاموتریژین در هفتههای ابتدایی درمان دیده میشوند و معمولاً با ادامه مصرف یا تنظیم دوز کاهش پیدا میکنند.
شایعترین عوارض شامل موارد زیر است:
- سردرد
- سرگیجه
- خوابآلودگی
- تاری دید
- دوبینی
- تهوع
- احساس خستگی
- اختلال در تعادل
- لرزش دستها
- خشکی دهان
این عوارض معمولاً خفیف هستند، اما اگر شدید شوند یا زندگی روزمره شما را مختل کنند، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.
مهمترین عارضه لاموتریژین؛ بثورات پوستی
یکی از شناختهشدهترین عوارض لاموتریژین، ایجاد بثورات پوستی است.
بیشتر بثورات پوستی خفیف هستند، اما در موارد نادر ممکن است به واکنشهای شدید و خطرناکی مانند سندرم استیونز–جانسون (SJS) یا نکروز سمی اپیدرم (TEN) منجر شوند.
علائمی که باید جدی گرفته شوند عبارتاند از:
- راش پوستی گسترده
- تب
- زخم دهان
- قرمزی چشمها
- پوستهریزی پوست
- احساس بیماری شدید
- تورم صورت یا لبها
در صورت مشاهده این علائم باید فوراً با پزشک یا مرکز درمانی تماس بگیرید.
آیا لاموتریژین باعث افزایش وزن میشود؟
برخلاف برخی داروهای روانپزشکی، لاموتریژین معمولاً تأثیر قابل توجهی بر وزن ندارد.
به همین دلیل در برخی بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی، نسبت به داروهایی که باعث افزایش وزن میشوند گزینه مناسبتری محسوب میشود.
البته پاسخ هر فرد به دارو متفاوت است و تغییرات وزن ممکن است به عوامل مختلفی مانند رژیم غذایی، فعالیت بدنی و سایر داروهای مصرفی بستگی داشته باشد.
آیا لاموتریژین اعتیادآور است؟
خیر.
لاموتریژین جزء داروهای اعتیادآور محسوب نمیشود و وابستگی جسمی مشابه مواد مخدر یا برخی داروهای آرامبخش ایجاد نمیکند.
با این حال نباید مصرف آن را خودسرانه قطع کرد یا دوز آن را بدون نظر پزشک تغییر داد.
عوارض قطع ناگهانی لاموتریژین
یکی از اشتباهات رایج بیماران، قطع ناگهانی دارو پس از احساس بهبودی است.
قطع ناگهانی لاموتریژین میتواند باعث:
- عود علائم اختلال دوقطبی
- بازگشت افسردگی
- افزایش خطر تشنج در بیماران مبتلا به صرع
- بیثباتی خلقی
- افزایش اضطراب و تحریکپذیری
شود.
به همین دلیل کاهش یا قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به صورت تدریجی انجام شود.
جمعبندی
لاموتریژین یکی از داروهای مؤثر در درمان اختلال دوقطبی و صرع است که در ایران معمولاً در دوزهای ۲۵، ۵۰، ۱۰۰ و ۲۰۰ میلیگرمی عرضه میشود. بیشتر عوارض این دارو خفیف و قابل کنترل هستند، اما برخی عوارض نادر مانند بثورات پوستی شدید نیاز به توجه فوری پزشکی دارند.
اگر لاموتریژین مصرف میکنید، دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید، از تغییر خودسرانه دوز بپرهیزید و در صورت مشاهده علائم غیرعادی، حتماً با پزشک خود مشورت کنید. آگاهی از عوارض احتمالی این دارو میتواند به افزایش ایمنی و موفقیت درمان کمک کند.